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新冠肺炎患者可母乳喂養嗎?利弊不明,建議人工喂養

新冠肺炎患者可母乳喂養嗎?利弊不明,建議人工喂養

2020年02月12日 20:26 來源:新京報參與互動參與互動

  新京報訊(記者 歐陽曉娟)如果母親是新冠肺炎患者,還可以母乳喂養孩子嗎?中國營養學會日前發布《新冠疫情防控期間婦幼人群居家膳食指導建議》(簡稱《膳食建議》)表示,新冠病毒感染母親是否可以進行母乳喂養尚缺乏足夠證據支持,可給予嬰兒人工喂養。同時,還強烈建議備孕婦女推遲懷孕。

  《膳食建議》表示,阻斷病毒傳播和增強身體抵抗力是兩個最行之有效的措施。孕、產婦由于特殊生理狀況,免疫系統承受自身和外在雙重壓力,良好營養能有效保障機體免疫功能發揮作用,增強抵抗病毒感染能力。

  無論是懷孕婦女,還是產后乳母,如果食物供應和生活條件許可,建議遵循《中國居民膳食指南(2016)》和《中國婦幼人群膳食指南(2016)》安排日常膳食,盡量做到每日食物多樣化,每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上,孕婦、乳母膳食中食物種類應該比普通人更多。

  如果居住區域外出受限,可優先購買和儲存魚蝦、肉類、蛋類、蔬菜、乳類、堅果等。同時,采購各種食物、食材時,一定要查看生產日期和保質期,接近保質期的食物要謹慎采購,超過保質期的食物一定不要再食用。對于一些容易腐爛變質的食物,如蔬菜、水果等,在不能完全丟棄的情況下,要認真仔細分揀、剔除或切除。水分含量高的食材,要做好冷藏或冷凍保存。水發的干制品,泡水后也不能長時間放置,可以通過沸煮方式,延長保質時間。

  疫情期間,在不能獲得多樣化膳食的情況下,可以選擇營養補充劑加以彌補。尤其是食材獲得受限時,需要特別注意可能缺乏的營養素。如新鮮蔬菜缺乏,其對應缺乏的營養素可能是維生素C,維生素A及礦物質,如新鮮瘦肉缺乏,可能對應的缺乏是蛋白質或B族維生素以及鐵、鋅等微量元素;為維持機體健康狀況和對病毒一定的抵抗能力,可以選擇單一或復合營養素補充劑或配方奶粉給予補充。

  值得關注的是,此次《膳食建議》還建議,盡管居家生活期間可能有更多的夫妻生活時間,但仍強烈建議有孕育計劃的婦女注意采取適宜的避孕措施,推遲懷孕。因為育齡期婦女在防控疫情居家生活期間,其身心可能受到疫情信息、活動空間受限、生活狀態異常的影響,其心理壓力增大和精神緊張或情緒不佳、營養攝入不均衡等,再加上各種環境因素的不利因素,如居家環境消毒劑過度使用等,無法做到良好的備孕。

  此外,《膳食建議》還表示,對于新冠病毒感染母親是否可以進行母乳喂養尚缺乏足夠證據支持,但母乳喂養存在密切接觸。對于疫情防控中被建議不宜母乳喂養的母親,也不要為此而焦慮。此種情況下母乳喂養的利弊不明,不需要為此糾結。可以安心給予嬰兒人工喂養,并按照要求定期擠出乳汁,促進持續泌乳,保證后續母乳喂養。

  附:食材采購與儲備名單

  在住居區域受到管制、外出受限的情況下,可以利用有限的外出采購時機,優先購買和儲存以下類食材。

  1.魚蝦和肉類:優先考慮冷凍的瘦豬肉、牛肉或羊肉等紅肉,以及冷凍的蝦仁、海魚等。不建議過多煙熏、臘制類魚、肉制品。必要時可適量選用高溫滅菌包裝(軟、硬罐頭)的鹵煮肉制品、魚制品,或少量選用肉松、魚松等。少吃油炸的魚、肉制品。

  2.蛋類:蛋類營養豐富、使用便利,也適宜較長期儲存。宜儲存一些鮮蛋供兩周內食用。

  3.蔬菜: 優先選擇耐儲存的根莖類蔬菜如洋蔥、綠色蘿卜、胡蘿卜、萵筍,保存期長的大白菜、包心菜、青椒、南瓜、冬瓜等,以及可以長期保存的干的菌藻類如木耳、香菇、紫菜、海帶、裙帶菜。馬鈴薯、紅薯、山藥等含淀粉多的根莖類食物,雖然既可作為蔬菜,也可作為主食,可用來豐富食物種類,但不建議長期、大量作為蔬菜食用。不建議大量使用曬干或天然風干的葉菜類,以及腌制或罐頭包裝的蔬菜。冷凍干燥的蔬菜相對較好,但目前缺少日常采購渠道。

  4.乳類: 一般情況下,滅菌包裝液體牛奶可以較長期保存,在營養上與普通鮮牛奶也沒有明顯差別,可以適當采購和儲存。酸奶需要冷藏保存,保質期一般也能在兩周以上。在不能獲得液態奶的情況下,可以選擇全脂奶粉。對于孕產婦和較大兒童來講,孕產婦奶粉和嬰幼兒配方奶粉都是營養素強化食品,在營養上比鮮奶更有優勢,如果不討厭配方奶粉的口味,建議優先選擇合適的配方奶粉。奶酪也是重要的乳制品,是乳類中酪蛋白的制成品,水分含量低、蛋白質含量高,便于運輸,適宜長期保存,也可作為乳類食物的選擇。但奶酪沒有配方奶(粉)營養全面。

  5.豆類: 優先選購和儲備大豆(黃豆)和綠豆。豆類及其制品是平衡膳食中的重要類別,而且干豆類食材特別適合儲備和后續的加工。大豆富含優質蛋白質、必需脂肪酸和磷脂,既可以加工豆漿,也可以泡發成黃豆芽彌補蔬菜不足,還可以高壓蒸熟后直接食用。綠豆食用性狀好,便于烹煮,廣受歡迎。蔬菜不足時,可將綠豆發芽用作蔬菜。豆類食物還富含葉酸,這對于缺少蔬菜等食物單調情況下獲得葉酸營養特別有意義。各種豆制品也有一定的儲備性能如凍豆腐、豆干等,可以適量儲備,但在特殊時期往往采購渠道受限。大部分市售的預包裝豆漿(豆奶)含糖量較高,不推薦大量采購和儲備。

  6.堅果類食物: 富含蛋白質和部分微量營養素,營養價值較高,耐儲存,是廣受歡迎的食物,可適量儲備,如葵花籽、花生、核桃、松子、開心果等。值得注意的是,因其含脂肪高,是高能量食物,作為平衡膳食的構成,是推薦每日適量(每天15克)食用的食物。

  7.水果: 在足量蔬菜的情況下,水果的食用價值更多在于調節飲食口味、增加飲食的愉悅度,對膳食的營養貢獻次于蔬菜。可根據個人飲食喜好、耐儲存性和可獲得情況,酌情采購、儲存。優先推薦蘋果、梨、香蕉等富含果膠等膳食纖維的品種。

  8.烹調油和鹽: 油脂除了營養價值外,也是膳食美味的重要元素。推薦優先儲備常見植物油品種,如大豆油、菜籽油、花生油和玉米油等。無須刻意追求橄欖油、亞麻籽油等網紅油脂。油脂是高能量食物,注意避免油脂過量食用。烹調鹽是居家必需品,除了提醒清淡口味少用鹽以外,婦幼人群是加碘食鹽的最主要目標人群,一定要選擇加碘食鹽。

  新京報記者 歐陽曉娟

  編輯 祝鳳嵐 校對 李銘

【編輯:陳海峰】
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